Språk :
SWEWE Medlem :Innlogging |Registrering
Søk
Encyclopedia samfunnet |Encyclopedia svar |Send inn spørsmål |Vokabular Kunnskap |Last opp kunnskap
Forrige 1 Neste Velg sider

Mitralinsuffisiens

Som i mitral anatomi og (eller) funksjonelle avvik, noe som resulterer i venstre ventrikkel sammentrekning del av venstre ventrikkel blod reflux inn i venstre atrium kalles mitral oppstøt. Den vanligste årsaken til revmatiske, mer vanlig i Nord-Kina, skjedde i de 20-40 år gamle kvinner var mer vanlig. Det finnes ingen spesifikk kur for denne sykdommen medisiner, kan kirurgi kur.

Sykdom Informasjon

Som i mitral anatomi og (eller) funksjonelle avvik, noe som resulterer i venstre ventrikkel sammentrekning del av venstre ventrikkel blod reflux inn i venstre atrium kalles mitral oppstøt. Den vanligste årsaken til revmatiske, mer vanlig i Nord-Kina, skjedde i de 20-40 år gamle kvinner var mer vanlig. Andre vanlige årsaker inkluderer mitralklaffprolaps, mitralklaffen degenerasjon, myokardiskemi, infeksiøs endokarditt, medfødte misdannelser. De fleste kliniske manifestasjoner av kronisk. Prognosen avhenger av graden av valvulær insuffisiens, atrial ventrikkel forhold, hjertefunksjon, den grunnleggende årsaken til tilbakevendende revmatisk aktivitet og om komplikasjoner og så videre. Tidlig diagnose og behandling er nøkkelen. Det finnes ingen spesifikk kur for denne sykdommen medisiner, kan kirurgi kur.Årsak til sykdom

Mitralklaffen normalt lukket avhenger bladene, ringrommet, chordae, papillær muskel og venstre ventrikkel struktur og funksjon av integritet og koordinering, strukturelle abnormiteter i hver ulykkeshendelse eller dysfunksjon, kan mitralinsuffisiens føre til .

Den vanligste årsaken til revmatisk hjertesykdom, regnskap for alle pasienter med mitral oppstøt, 1/3, hvorav ca 1/2 forbundet med mitralstenose; mitral oppstøt av revmatisk mitralklaffen sykdom utgjorde totalt / 3; mer vanlig i Nord-Kina, skjedde i de 20-40 år gamle kvinner var mer vanlig.

Andre vanlige årsaker inkluderer mitralklaffprolaps, mitralklaffen degenerasjon, mitral ringformet forkalkning, myokardiskemi grunn papillærmuskelen dysfunksjon, økt venstre ventrikkel indusert funksjonell mitralinsuffisiens, infeksjon i hjertet endokarditt, medfødte misdannelser.

Andre sjeldne årsaker: så som systemisk lupus erythematosus, reumatoid artritt, hypertrofisk kardiomyopati obstruktiv, tonic skleroserende ryggraden gå langt.

Akutt mitralinsuffisiens: mer et resultat av chordal brudd, sykdom skade eller brudd, papillærmuskelen nekrose eller brudd og kunstig ventil erstatning kirurgi og forårsake sprekker. Sett i infeksiøs endokarditt, akutt hjerteinfarkt, gjennomtrengende eller butt brystskader spontan chordal brudd [1].

Pathophysiology

Kronisk mitralinsuffisiens: den innledende venstre ventrikkel diastolisk volum kompensatorisk økning, den totale økningen i blodsirkulasjon, og dermed sikre seg blodsirkulasjon, og venstre ventrikkel og venstre atrium volum for å imøtekomme økningen i tillatt antall reflux, og dermed Ikke så fylle press. Mitralinsuffisiens i dekompensert pasienten selv i hard trening kan også være noen symptomer. Imidlertid vil den langsiktige økning av bæreevnen til slutt føre til venstre ventrikulær dysfunksjon. Hvis venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon til 40% eller mindre, noe som indikerer alvorlige skader, økt operativ risiko. I denne perioden generere ytterligere utvidelse av venstre hjertekammer, venstre ventrikkel fylle trykket øker, til slutt fører til redusert blodsirkulasjon før og lunge lunger, pulmonal hypertensjon, øker høyre hjerte belastningen ytterligere bly, til slutt forårsaker høyre hjertesvikt.

Akutt mitralinsuffisiens: hemodynamiske endringer og kliniske betydningen av kronisk mitralinsuffisiens varierer. På grunn av akutt mitralinsuffisiens pasienter med primær venstre atrie størrelse og normal compliance, når den akutte mitral oppstøt, venstre atrie press og lungenes kapillære kile press økte raskt, noe som resulterer i venstre ventrikkel svikt, lunge lunger, akutt lungeødem [2].

Klinisk

Symptom

Asymptomatiske mitralinsuffisiens og milde symptomer på naturhistorie av bærekraftige 4-54 år. Død eller behov for kirurgi og forekomsten av hjertesykdom samt utviklingen av speed-relaterte funksjonell status. Kroniske mitralinsuffisiens symptomer og graden av klaffesykdom, forlot ventrikkelfunksjon status. Som sykdommen utvikler seg, vil gradvis til syne etter anstrengelse, dyspné, hoste, hjertebank og andre symptomer, vil det være alvorlig orthopnea eller paroksysmal nattlig dyspné. I tilfelle av feil, har den går raskt.

(1) mild mitralinsuffisiens: Ingen åpenbare symptomer, eller bare anstrengelsesutløst hjertebank, kortpustethet, kan asymptomatisk periode være lengre.

(2) moderat eller alvorlig mitralinsuffisiens: det kan være tretthet, svakhet og hjertebank, pustebesvær og andre symptomer etter hendelsen.

(3) alvorlig mitralinsuffisiens: det kan være arbeidskrevende dyspné, tretthet, hoste, hemoptyse, orthopnea, etc., redusert aktivitet toleranse betraktelig. Akutt lungeødem, hemoptyse, og høyre hjertesvikt kan oppstå når leveren lunger hevelse, ømhet, oppblåsthet, tap av matlyst, gulsott, underekstremitetene ødem, bryst / mage effusjon.

(4) akutt mitralinsuffisiens: Du kan raskt akutt venstresidig hjertesvikt og lungeødem.

Signs

Apikale synlige og håndgripelig og kraftig, begrensninger, løfting av apex beat, slå punkt på grunn av overgangen til venstre ventrikkel utvidelse. Kunne bli hørt og hele systolisk HF apex bilyd, for det meste 3/6 ovenfor, venstre armhulen conduction, svekkelse eller bortfall av den første hjertelyd, og noen ganger kan bli hørt og en tredje hjertelyd, pulmonal andre hjertelyd hypertyreose, split. Pulmonal hypertensjon og høyre hjertesvikt, kan ha halsvene oppblåsthet, lever, lavere ødem [3].

Auxiliary undersøkelse

EKG

Venstre ventrikkel hypertrofi, tretthet, unormal hjerterytme (atrieflimmer) vanlig.

Chest X-ray

Betydelig utvidelse av venstre atrium er særegne tegn på mitral oppstøt. Smal aortabuen, lungearterien segment utstående venstre atrie doble skygger, betydelig utvidet, utvide nedover venstre ventrikkel, lunge lunger, pulmonal hypertensjon ytelse. Esophageal barium måltid viste esophageal forstørret venstre atrium ble skjøvet til høyre bak.

Ekkokardiografi

Økt anteroposterior diameter av venstre hjertekammer, økt venstre atrium betydelig, mitral ventil brosjyrer under systole etter involution var stratifisert forlagt eller endres, brosjyre jevning, forkalket plakk, kontrakturer og subvalvulær misdannelse, selv viser pakningsvedlegget prolaps, chordal slakk lang eller brekkasje. Color Doppler viste systolisk blodstrøm tilbake inn i venstre atrium, i henhold til omfang og grad reflektere oppstøt grad.

Gir grunnleggende informasjon: (a) hvor alvorlig mitralinsuffisiens (2) årsak (3) mitralklaffen morfologi (4) venstre ventrikkel-funksjon (5) samtidig klaffe patologi

Hjertekateterisering og angiografi


Forrige 1 Neste Velg sider
Bruker Omtale
Ingen kommentarer ennå
Jeg ønsker å kommentere [Visitor (3.14.*.*) | Innlogging ]

Språk :
| Sjekk kode :


Søk

版权申明 | 隐私权政策 | Copyright @2018 Verden leksikon kunnskap